수술 후 회복을 위해 강화 폐활량계(incentive spirometer) 사용 안내를 받으셨나요? 그런데 숨을 깊게 쉴 때마다 수술 부위가 울리면서 아파서 혹시 사용을 꺼리고 계신가요? 폐 건강과 빠른 회복을 위해 꼭 필요한 호흡 재활 운동인 줄은 알지만, 통증 때문에 포기하고 싶은 마음이 드는 것도 당연합니다. 하지만 통증이 두려워 심호흡 운동을 피하게 되면 무기폐나 폐렴 같은 무서운 합병증의 위험이 커질 수 있습니다. 다행히 통증을 현명하게 다스리면서 강화 폐활량계를 효과적으로 사용할 수 있는 방법들이 있습니다.
강화 폐활량계 사용 중 통증, 핵심 대처법 3가지
- 운동 시작 전, 통증이 심하다면 의료진과 상의하여 진통제를 미리 복용하는 등 통증을 조절하는 것이 좋습니다.
- 수술 부위를 베개나 쿠션으로 가볍게 지지한 상태에서 심호흡하면 통증 완화에 도움이 됩니다.
- 처음부터 무리한 목표를 세우기보다, 낮은 단계에서 시작하여 점진적으로 폐활량을 늘려나가는 것이 중요합니다.
강화 폐활량계 사용 시 통증, 왜 생기는 걸까요
전신 마취나 흉부, 복부 수술 후에는 수술 부위의 통증 때문에 자연스럽게 호흡이 얕아지기 쉽습니다. 이때 강화 폐활량계는 환자 스스로 자신의 흡기량을 눈으로 확인하며 깊은 호흡(심호흡)을 하도록 유도하여 폐의 허탈(무기폐)을 막고 폐렴 등의 합병증을 예방하는 중요한 의료기기입니다. 하지만 심호흡을 할 때 가슴과 복부의 호흡근, 특히 횡격막이 크게 움직이면서 수술 부위를 자극하여 통증이 발생할 수 있습니다. 이는 회복 과정에서 나타날 수 있는 자연스러운 현상이지만, 통증이 심하면 호흡 운동 자체를 어렵게 만듭니다.
대처법 하나, 운동 전 통증 조절하기
통증을 무조건 참는 것은 정답이 아닙니다. 통증이 심한 상태에서 억지로 호흡 운동을 하면 오히려 근육이 긴장하고 호흡이 더 얕아져 역효과를 낼 수 있습니다. 만약 통증 때문에 강화 폐활량계 사용이 어렵다면, 운동을 시작하기 약 30분에서 1시간 전에 의료진에게 처방받은 진통제를 복용하는 것이 도움이 될 수 있습니다. 통증이 어느 정도 조절된 상태에서 호흡 운동을 해야 폐를 충분히 팽창시켜 가스 교환 효율을 높이고 분비물 배출을 도울 수 있습니다.
대처법 둘, 올바른 자세와 지지법 활용하기
통증을 줄이고 운동 효과를 높이기 위해서는 올바른 사용법과 자세를 숙지하는 것이 매우 중요합니다. 정확한 방법은 환자의 상태나 사용하는 기구의 종류(용적 방식, 유량 방식 등)에 따라 다를 수 있으므로, 반드시 의료진의 교육을 따라야 합니다.
안정적인 자세 유지
강화 폐활량계를 사용할 때는 가능한 한 침대 머리를 높이거나 의자에 등을 기대고 똑바로 앉는 자세가 좋습니다. 이는 횡격막이 아래로 충분히 내려가 폐가 최대한 팽창할 수 있는 공간을 확보해 줍니다. 바른 자세는 폐 환기에도 도움을 주어 운동 효과를 극대화합니다.
수술 부위 지지하기
복부나 흉부 수술을 받은 경우, 강화 폐활량계를 사용하거나 기침을 할 때 베개나 담요를 수술 부위에 대고 가볍게 안아주듯 지지하면 통증을 크게 줄일 수 있습니다. 이 방법은 수술 부위의 긴장을 완화하고 심리적인 안정감을 주어 더 깊은 호흡을 가능하게 합니다.
올바른 강화 폐활량계 사용 단계
- 편안하게 앉아 안정을 취한 후, 숨을 끝까지 내쉽니다.
- 기구의 마우스피스를 입에 물고 입술로 틈이 없도록 완전히 감쌉니다.
- 최대한 천천히, 그리고 깊게 숨을 들이마십니다 (흡기). 공이나 피스톤을 목표 지점까지 올린다는 생각으로 부드럽게 흡입합니다.
- 목표 지점에 도달하면 3~5초간 숨을 참아 폐가 완전히 팽창되도록 합니다.
- 천천히 숨을 내쉽니다 (호기).
- 이 과정을 의료진의 지시에 따라 시간당 10~15회 정도 반복합니다.
대처법 셋, 현실적인 목표 설정과 점진적 접근
강화 폐활량계에는 보통 목표를 설정하는 지시계가 있습니다. 하지만 수술 직후부터 수술 전과 같은 높은 목표를 달성하려고 무리할 필요는 없습니다. 과도한 노력은 과호흡을 유발하여 어지러움이나 두통 같은 부작용을 일으킬 수 있습니다. 만약 운동 중 어지러움을 느낀다면 즉시 사용을 멈추고 잠시 휴식을 취해야 합니다.
처음에는 낮은 목표부터 시작하여 통증이 줄고 폐 기능이 회복됨에 따라 점진적으로 목표를 높여나가는 것이 동기 부여와 꾸준한 호흡 재활에 훨씬 효과적입니다. 중요한 것은 목표 수치 자체가 아니라, 꾸준한 심호흡 운동을 통해 폐활량을 늘리고 폐의 탄성을 회복하는 것입니다.
| 구분 | 권장 사항 | 주의 사항 |
|---|---|---|
| 운동 빈도 | 의료진의 지시에 따라 깨어있는 동안 1~2시간마다 꾸준히 시행 | 한 번에 몰아서 하거나 통증을 참으며 무리하게 시행하지 않기 |
| 호흡 속도 | 공(유량 방식)이나 피스톤(용적 방식)이 부드럽게 올라갈 정도로 천천히 흡기 | 너무 빠르고 강하게 흡입하여 어지러움을 유발하지 않도록 주의 |
| 기침 | 호흡 운동 후 가래나 객담 배출을 위해 수술 부위를 지지하며 기침하기 | 통증이 두려워 기침을 참으면 분비물이 쌓여 폐렴 위험 증가 |
| 세척 및 보관 | 사용 후 마우스피스는 분리하여 깨끗이 세척하고 건조하여 위생적으로 보관 | 오염된 기구 사용 시 2차 감염의 위험이 있으므로 청결 유지 |
이럴 땐 전문가와 상담하세요
대부분의 통증은 회복 과정의 일부이지만, 다음과 같은 증상이 나타나면 즉시 의사나 간호사에게 알려야 합니다.
- 진통제로도 조절되지 않는 심한 통증
- 점점 심해지는 호흡 곤란
- 기침 시 피가 섞여 나오거나 가래(객담)의 색이 변하는 경우
- 산소포화도(SpO2) 수치가 지속적으로 낮게 측정되는 저산소증 증상
강화 폐활량계는 수술 후 회복 기간을 단축하고 폐 건강을 지키는 매우 중요한 도구입니다. 통증이 느껴진다고 해서 무조건 피하기보다는, 오늘 알아본 대처법들을 활용하여 현명하게 통증을 관리하며 꾸준히 호흡 운동을 실천하는 것이 빠른 회복의 지름길입니다.
